产前诊断 以及各自的检查费用
产前诊断,可以在孩子出生前检查孩子的身体和器官是否有异常和染色体疾病。母亲们会担心「我的孩子没有问题吗?」。可以的话想要事先进行检查。
另一方面,许多人可能担心费用问题。养育一个孩子是很昂贵的,许多人希望尽可能地省一点。
所以实际上,检查需要花费多少钱呢?
虽说都见产前诊断,但有几种不同的方法,费用根据检测方法的不同而不同。另外,也有能进行的时期和风险的差异,所以事先知道会比较好。
绒毛检查
这是一种通过收集胎盘内部的绒毛细胞进行检测的方法。
这是最早的明确诊断的检测方法,但由于细胞是用针直接从胎盘中提取的,所以有大约1%的流产可能性。
虽然流产的概率看起来很低,大约是1%,但如果考虑到大约是100人中1人,这并不是一个低概率。由于这个原因,大多数人会用流产率较低的羊水检测进行。
费用大约为10万〜20万日元的高额费用,但该检测可以可靠地诊断染色体异常。
在某些情况下,需要住院治疗,也有需要支出基本费用以外的费用。
- 结果:确定性检查
- 时期:第11周~14周
- 流产风险:约1%
- 费用:约10万~20万日元 (+住院费)
羊水检查
这种方法是从母亲的腹部抽取羊水样本并进行检测。
从怀孕第15周开始稍微有点晚,但相对的流产的风险约是0.2~0.3%,是比绒毛检查更为安全的检查。因此,一般多使用羊水检查。
费用大约是10万~20万日元。住院的情况下,也要准备住院的费用。
- 结果:确定性检查
- 时期:第15周~第18周
- 流产风险:约0.2~0.3%
- 费用:约10万~20万日元 (+住院费)
胎儿检查(胎儿精密超声波检查/胎儿超声波标志物检查)
这是一种在腹部进行超声检查,从波形上确认胎儿的形状的检查方法。它的特点是比一般产前检查中的超声检查更清晰和精确。
腹部上只应用超声波检查,所以没有流产的风险。
染色体异常的婴儿的特点是,在怀孕初期颈部后侧和身体有肿胀的倾向。这种肿胀被称为NT,是筛查胎儿染色体异常时的一个标记(指标)。因为肿胀较大的胎儿一般都有较大的头部,而唐氏综合症患儿的头部也较大,因此它被用来作为一个识别点。
然而,颈部肿胀是循环功能不发达的胎儿所特有的生理现象,由于许多胎儿的肿胀在妊娠16周〜18周左右就会消退,所以不能仅凭这种检查来确定是否存在染色体异常。
除NT外,还可联合进行其他检查,如鼻骨、三尖瓣血流和静脉管的血流等。
胎盘检查只是一种检查婴儿是否可能有先天性畸形的筛查检测,如果有很高的疾病可能性,就必须进行明确的诊断。如果在胎盘检查中发现异常,建议向医生咨询以决定未来的方案。
费用约为3万日元〜5万日元的基本费用,还需要数千日元〜5万日元左右的精密检查费用。
- 结果:非确定性检查
- 时期:10周开始~(根据病院不同妊娠10周以下也可以检查)
- 流产风险:无
- 费用:3万~5万日元(+精密检查费)
母体血清标志物检查
母体血清标志物检查,是一种从母亲身上抽取血液并根据血液中的成分进行检测的方法。它也被称为Quattro检测。
检测的3种主要成分是,AFP・非结合型E3・hCG这3种成分,也有配合抑制素A检查的情况
21三体综合症(唐氏综合症)、18三体综合症(爱德华兹综合症)、开放性神经管缺陷这3种疾病,但母亲的血液成分并不能提供胎儿的确切信息,并且作为分类来说是非确定性检查。
费用相对较低,约为2万〜3万日元左右,但是需要从怀孕第16周开始才能进行检查。
- 结果:非确定性检查
- 时期:16周~18周
- 流产风险:无
- 费用:2万~3万日元
产前诊断属于医疗费扣除、保险的对象
若是支付了太多的医疗费用,医疗费用扣除将作为退费退还。考虑到产后的状况,能拿到退费真是帮了大忙。
但是,遗憾的是产前诊断并不属于医疗费扣除的对象。
这是因为医疗费扣除的对象只是「伴随着诊疗・治疗的医疗行为」,只有检查的产前诊断不被认为对象的治疗行为。另外,医疗保险也同样是对象外。很容易会弄错,请注意一下。
但是,只有住院费的话,是可扣除和保险的对象。因为检查而住院的时候,确认一下能不能申请吧。
NIPT(新型产前检测)是什么
在日本,从2013年开始,NIPT(新型产前诊断)作为一种新型的产前诊断进行。它也被称为母体血液胎儿染色体检测。
从母亲那裡採集血液,通过其中含有来自胎儿的DNA碎片进行检查。
虽然是非确定性检查,但约99%的高精度是其特征。由于几乎没有流产的风险,所以引起了全世界医疗人员和孕妇的关注。
可以检测的内容有,13三体综合症(帕陶综合症)、18三体综合症(爱德华兹综合症)、21三体综合症(唐氏综合症)这3种疾病。可以从怀孕第10周开始接受检查。
- 结果:非确定性检查
- 时期:10周 ~(在Hiro诊所的早期NIPT检查中,可以在通过超声波确认胎儿心跳后进行检查)
- 流产风险:无
NIPT(新型产前诊断)的费用是多少?
NIPT(新型产前诊断)的价格大约是多少呢。
大约是8万日元〜20万日元左右,根据医疗机构的不同价格不同。
许多人可能觉得它有点贵,但这是因为NIPT(新型产前诊断)在日本仍有临床实验的部分。
虽然是一种非确定检查,但是没有羊水检查或绒毛检查的风险,是一种高度准确的检查,近年来接受检查的人数一直在增加。
如果您正在考虑,因为医疗机构提供的方案和支持将会有所不同,建议事先查明。
- 费用:8万~20万日元
为什么费用相差那么多?
费用不同的理由,大致将医疗设施分为认证设施与非认证设施。
NIPT(新型产前诊断)由日本医学会管理。规定了妇产科和进行产前咨询等各种条件,通过满足那些条件就可以被认证。2022年,大约有169个设施得到了认证。
另一方面,也有因为某些条件不足而没有被认证的设施。那就是非认证设施。
因为各种的不同所以方案也跟着有所差异。
认证设施是有学会所制定的规则的,但是在没有学会框架的非认证设施中,不存在那样的规则与方案。因为备有医生所制定的方案,所以孕妇可以自己选择方案的内容。例如,可以进行性染色体检查以了解婴儿的性别。如果对方案进行取舍,费用也可以减少。
此外,认证设施只能检测、21三体综合症(唐氏综合症)、18三体综合症(爱德华兹综合症群)、13三体综合症(帕陶综合症),而在非认证设施如果愿意,可以检测其他疾病。
非认证设施,可以讨论适合您需求的检查方案。
Hiro诊所NIPT的检查费用与特征
Hiro 诊所 NIPT 提供一系列方案。
与外包给海外专业机构相比,该检测外包给日本的东京健康诊断研究所(Tokyo Institute of Health Diagnostics),这是一家专门的人类基因检测实验室,这意味着与传统的 NIPT(新产前诊断)相比,可以更早地获得检测结果。
通常可在抽取血样后 5 天内(部分医院和合作机构通常在 6 天内)获得结果。 除合作机构外,Hiro 诊所各NIPT诊所 可在抽取血样后 2 至 3 天内通过快递收到结果。
此外,东京卫生研究所的检测设备(Hamilton Micro Lab Star)可以无缝读取Hiro 诊所 NIPT在检测时签发的单向条形码,因此误读的风险很小。
即使检查结果为阳性,通过加入羊水检查支援,可以得到高达20万日元的羊水检查费用的补助是其一大特征。对医疗机构没有限制,所以无论您在哪个机构进行羊水检查,都会受到羊水检查支援的保障。
每个诊所都有妇产科、临床遗传学、儿科和精神病学方面的专家为您答疑解惑。
在 Hiro 诊所进行NIPT不需要转诊信,而且只需一次就诊即可完成检查,最大程度地减轻了患者的负担。
对NIPT(新型产前诊断)感兴趣的您,请考虑一下。
NIPT(新型产前诊断)的缺点
虽然是精准度高、可从较早期开始进行检查,且几乎没有流产风险,优点多多的NIPT(新型产前诊断),但也绝对不是没有缺点的。
虽然它的准确性很高,但是一种非确定性的诊断,为了确定疾病需要进行明确的诊断。
NIPT(新型产前诊断)受检有什么条件吗?
NIPT(新型产前诊断)受检,是否有任何条件或其他限制?
日本医学会列出了以下,关于孕妇在NIPT(新型产前诊断)受检时的选项。
- 高龄孕妇
- 母体血清标志物检测表明,其胎儿可能有染色体数的异常的孕妇
- 有怀染色体数异常的胎儿的历史的孕妇
- 父母任何一方有均衡型罗伯逊易位,其胎儿可能患有13三体综合症或21三体综合症
- 胎儿超声波检查表明,其胎儿可能有染色体数的异常的孕妇
然而,无论有关疾病发生的频率如何,如果孕妇对胎儿染色体数目异常的担忧,没有通过适当的遗传咨询得到解决,那么在提供充分的信息和支持后,她们的检查决定应该得到尊重。
以前35岁以上的年龄限制在2022年7月被取消,与年龄不再有关,任何年龄都可以按照自己的意愿进行NIPT(新型产前诊断)。
全染色体检测,以进行更详细的检查
NIPT(新型产前诊断),检测的基本项目是21三体综合症(唐氏综合症)、18三体综合症(爱德华兹综合症)、13三体综合症(帕陶综合症)这3种疾病,但也有一种称为全染色体测试的方法,可以检查所有其他染色体非整倍体。
认证设施的NIPT(新型产前诊断),可以检测21三体综合症(唐氏综合症)、18三体综合症(爱德华兹综合症)、13三体综合症(帕陶综合症)这3种疾病,但不能检测其他染色体。
例如,想要调查性染色体异常的克氏综合症或特纳综合症等时,仅用这3种疾病是不可能涵盖所有的。
另外,全染色体检测检查的是非整倍体,所以不能检测全常染色体全领域部分缺失・重复疾病。
因为该检测是基本检测的追加,所以只能在方案可以调整的非认证设施进行,因此您需要找到进行检查的医疗机构。
Hiro诊所NIPT,也是可以进行检测的医疗机构之一。除了全染色体检测,我们还可以进行全常染色体全领域部分缺失・重复疾病的检测。
如果您有兴趣,请与我们联系,以便告知更多信息。
全常染色体全领域部分缺失・重复疾病
所谓全常染色体全领域部分缺失疾患,是由染色体一部分缺失引起的疾病。有些疾病甚至可以由非常小范围的缺失引起。它们不能通过整个染色体非整倍体测试检测出来。
此外,染色体组织也可能有轻微的重复。这被叫做全常染色体全领域部分重复疾病,与全常染色体全领域部分缺失疾病同样,不能通过整个染色体非整倍体测试检测出来。染色体异常可能发生在任何人身上。考虑到事有万一的可能性,还是检测一下比较好。
- 检测费用(方案):18万~24万日元
NIPT(新出生前診断)の費用動向
現在、NIPT(New Prenatal Diagnosis)は臨床試験の段階にあり、検査にかかる費用は高額ですが、将来的には費用が下がることが期待されています。検査結果が承認されれば国からの保証も期待でき、 NIPT(新出生前診断)
の体制が整います。NIPT(New Prenatal Diagnosis)は認定施設がどんどん増えて、誰もが知っている出生前検査になり、同時にコストも下がっていきます。
虽然现在很难做到,但如果费用变得更便宜,可能会变得比现在更容易进行检测。
产前检查的费用也考虑到了交通的费用
我们已经介绍了产前检查的费用,但如果真的要做检查,还应该考虑交通费用。
如果到一个遥远的地方进行检查,需要支付电车费用或出租车费用,这可能比想象的要贵,而且还要担心孕妇的身体状况。除了费用之外,如果想进行安全的检查,最好是去离家近的地方。
Hiro诊所(NIPT)在全日本范围展开
Hiro诊所NIPT在全国范围内开展,所有的医疗机构都位于离车站步行几分钟的范围内,方便孕妇单独就医。
- 札幌站前院…JR札幌站步行5分、地下铁南北线札幌站步行3分
- 仙台站前院…JR仙台站步行2分
- 东京站前院…JR东京站步行3分
- 大宮站前院…JR大宮站西口步行2分
- 新宿站前院…新宿站西口步行5分
- 横滨站前院…JR横滨站步行5分、市营地下铁blue line横滨站步行1分
- 名古屋站前院…名古屋站步行3分
- 大阪站前院…JR大阪站步行5分 阪急大阪梅田站步行3分
- 冈山站前院…JR冈山站步行1分
- 博多站前院…博多站步行6分
此外,我们Hiro诊所各院为了方便远离诊所的人仍然可以检测,还有合作机构可以利用。包括这些合作机构在内,Hiro诊所NIPT能够在全国46个都道府县,67家医疗机构接受检查。
合作机构进行检测,可以接受通过Hiro诊所NIPT的医生远程咨询,您可以放心。
如果对NIPT(新型产前诊断)感兴趣,为什么不考虑在Hiro诊所NIPT进行检测呢。
必须要进行产前检查・NIPT(新型产前诊断)吗?
产前诊断根据检测方式不同费用也有所不同。即使是费用相对便宜的非确定性诊断,也要花费2万〜3万日元,对于想要存钱准备生育的夫妇来说,可以说是非常困难的。
据说30岁时产下唐氏综合症的概率约为每1000人中就有1人,这并不算高。也有期待「自己的孩子会不同」 而不接受出生前诊断的人,或即使是染色体有异常也要将其抚养长大的人。
另一方面,有些人担心,如果有染色体异常的疾病,他们是否能够抚养孩子。在这种情况下,产前诊断可以在婴儿出生前提供关于染色体异常可能性的信息。
许多人为了放心会参加检测,但也有可能出现阳性结果。
在参加检测之前,请仔细考虑检测结果出来后的事情。
如果担心费用,请联系Hiro诊所NIPT。有独立的只检测唐氏综合症的检测方案,并且有方便的交通的话,费用就可以降低。
可以通过全天24小时的网络预约,请随时与我们联系以了解费用和检测。
概要
本文说明了不同类型的产前诊断和所涉及的费用。
在妊娠期间,有几种产前诊断的方法可以用来了解胎儿是否有染色体异常,以及概率有多大,每种方法都有不同的准确性、风险和费用。
是否进行产前诊断,以及如果决定进行产前诊断,选择哪种方法,都由孕妇自己决定。
如果要进行产前诊断,在这里整理了准确性、风险、费用以及去医院的难易程度等信息,请选择适合您的检测方式吧
【参考文献】
Q&A
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QNIPT(新产前诊断)的费用一般是多少?NIPT(新型产前诊断)的费用因诊所而异,但大多数诊所一般将费用定在 8 万至 20 万日元之间。
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QHiro 诊所最便宜的计划是什么?最便宜的计划是 N-Guard H,只检测唐氏综合症(21 号染色体)。 正常费用为 64 680 日元(含税)。 还有一种仅在工作日收费 36,300 日元(含税)的方案。 更多信息,请点击此处。
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Q为什么 NIPT(新产前诊断)的费用如此之高?NIPT(新产前诊断)费用高昂的原因是使用了先进的基因分析技术、为确保检测结果的准确性而投入的研发成本以及医疗机构提供的额外服务。
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QNIPT(新产前诊断)费用包括哪些费用?HIRO 诊所包括与抽血、医疗面谈、基因分析实验室费用以及分析和报告检测结果相关的费用。
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Q最便宜的产前检查是什么?最便宜的产前诊断检查是母体血清标志物检查。 费用相对较低,约为 20,000-30,000 日元,而且只通过血液化验进行,对孕妇的负担较小。
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Q产前诊断的费用是否在保险范围内?产前诊断的费用不在保险范围内,完全自费。 不过,住院费用可以享受医疗费用扣除,因此建议向医疗机构了解详情。
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Q产前诊断的费用为何如此之高?产前诊断费用高昂的原因包括检测的准确性和技术、所用设备和试剂的成本以及医生和专家的诊断费用。 此外,由于 NIPT 在一定程度上仍属于临床实验,因此检测成本较高。
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QHIRO 诊所的 NIPT 检测费用是多少?HIRO Clinic NIPT 提供各种检测计划,费用因计划而异。 基本的 N-Guard 计划费用约为 80,000-100,000 日元,而检测所有染色体的 N-Scan F 计划费用超过 200,000 日元。
記事の監修者
岡 博史医生
NIPT 专科诊所医学博士
庆应义塾大学 医学部 毕业