高龄分娩是从几岁开始?
在日本，根据日本妇产科学会的定义，将35岁以上的初产妇称为『高龄初产妇』。
这仅适用于第一次生育的孕妇，对于以生产妇女没有晚产的定义。 的确，怀孕的风险会随着年龄的增长而增加，即使生第二个孩子也是如此。
让我们提前了解第二胎怀孕,分娩和育儿会发生什么。
高龄分娩的最新趋势
最近，由于女性的步入社会和价值观的多元化,女性的初产年龄正在老化。
根据厚生劳动省的一项调查，2016年分娩的母亲中约有30%超过35岁。鉴于1975年只有大约10%的母亲在35岁以上分娩,可以看出近年来高龄分娩的增加程度。
在高龄产妇不断增加的现在,有调查结果显示子宫疾病的发病数也在增加。还有一种看法认为这与孕产妇的高龄化有关,如何在高龄分娩增加的情况下保护母婴健康是一个问题。
高龄产妇生第二胎
在高龄分娩中怀上了第二胎
在高龄分娩中怀第二胎时,需要注意以下几点。
- 先天性儿童疾病
- 流产的风险
- 高血压和前置胎盘等并发症
- 孕吐等身体不舒服时的育儿和家务
- 忙碌中的自我护理
母亲的年龄越大，孩子出生时患先天性疾病的概率和流产的风险就越大。除了可能引起妊娠高血压和前置胎盘等并发症外，还有第一胎的育儿,因此如何在获得家人支持的同时照顾家庭和自己是关键。
通过高龄分娩生下第二胎
在高龄分娩第二胎时,需要考虑并发症和剖腹产等情况。
主要需要考虑的是,
- 需要治疗或住院时的费用
- 需要住院时的育儿
- 产后恢复的迟缓
等。
住院和剖腹产的费用有时是自费的,因此需要存款和医疗保险等措施。此外，若是住院的话，丈夫就要照顾第一个孩子。请让丈夫接受训练,这样即便只有丈夫和孩子也能成立。
由于产后脱发和盆底肌等恢复比年轻人更慢，因此通过体操和按摩等进行尽可能的护理也很重要。
高龄分娩养育第二胎
在高龄分娩养育第二个孩子时,体力下降是无法避免的问题。
即使你在育儿期间忙于哺乳孩子、夜间啼哭和突然发烧,你也需要照顾第一个孩子。如果是在高龄分娩中养育第二个孩子,请充分利用家庭和社区的支援,寻求周围的合作。
与丈夫等家人一起分担家务，还有和保健师商量定期检查，减轻母亲的负担很重要。
高龄分娩的年子
高龄分娩时怀上年子
在新生儿的育儿中，抱孩子和背孩子的机会很多,母亲的身体负担很大。在高龄分娩中，如何保护母亲的健康是关键。
在抱第一个孩子时，重要的是不要对怀孕的腹部和下背部造成压力。 背部不要过度弯腰，以手臂为主，减轻身体负担。
此外，如果较大的孩子感冒,也有可能传染给怀孕的母亲。特别是在高龄分娩的情况下,母亲的体力也在衰退,所以家庭的合作是不可或缺的,例如父亲尽可能地照顾最大的孩子。
高龄分娩的情况下生下年子
在高龄分娩生育年子的情况下,住院期间如何照顾尚小的第一个孩子成了大问题。特别是高龄产妇出现并发症的风险也很高,可能需要住院治疗。
为了应对紧急住院,不仅要为母亲准备一整套护理,还要为较大的孩子准备婴儿食品和衣服,与孩子的爸爸和家人分享住院治疗方法这很重要。
在高龄分娩中养育年子
据说在高龄分娩中生育年子时,育儿容易出现以下问题。
- 头胎宝宝的回归
- 由于父母的体力下降，与孩子的沟通不足
如果一直照顾最小的孩子,最大的孩子可能会嫉妒。对于年长的孩子来说,有效的方法是告诉他们是哥哥或姐姐,传达许多感激,并花时间陪伴让他们有优越感。
此外，当父母年龄较大时,与他们一起玩耍和外出的机会往往较少,但如果照顾好较大的孩子,他们也会照顾好较小的孩子。
在有年子的情况下,可以连续享受育儿假,所以要设法让家庭以较小的负担顺利运转。
如果第二胎意外怀孕的话…
如果没有计划怀第二胎,首先要冷静地思考第二个孩子的分娩・育儿障碍。
如果费用是障碍的话,那就要考虑一下是不是可以从现在开始增加收入,或者是不是可以减少支出。据说育儿仅教育费用就需要数百万日元，但这并不意味着一出生就需要这样做。如果您从现在开始准备换工作或调整支出,可能会看到一点一点地解决的部分。
如果育儿的负担是一个障碍,那就考虑如何使用父母,岳父母,社区帮助以及老公。重要的是不要独自承担,要思考各种方法并做出最佳选择。
高龄分娩应该做产前诊断吗?
母亲的年龄越大，婴儿出生时患先天性疾病或导致流产的风险就越大。根据厚生劳动省的数据，年龄在34岁之前的流产率为10.9%,而35-39岁的流产率为20.7%,40岁以上的流产率超过41.3%。
如果在分娩后发现婴儿的疾病，则需要在父母精神打击很大的情况下决定治疗政策,精神和身体负担都会增加。
如果在怀孕期间就知道宝宝是否患有先天性疾病,那么在做好心理准备后,就可以迅速准备治疗。如果担心高龄分娩的婴儿的健康状况,也要考虑一下产前诊断。
NIPT (新型产前诊断)是什么
虽然产前诊断有几种方法,但用于确定诊断的『羊水检查』和『绒毛检查』会增加流产的风险,仅通过抽血就能进行的『母体血清标记物』则有必须在怀孕11周以后才能检查的缺点。
近年来，『NIPT (新型产前诊断) 』引起了人们的关注。
与母体血清标志物一样，NIPT (新型产前诊断)是从母体血液中检测胎儿的染色体异常引起的先天性疾病。从怀孕第10周开始就可以进行检查,并且可以以99.9%的灵敏度辨别唐氏综合症,具有高安全性和检查精度的特点。如果想在不增加流产风险的情况下检查婴儿的健康状况,请考虑NIPT (新型产前诊断)。
总结
在日本35岁以上的初产妇被称为『高龄初产妇』,但对于经产妇没有高龄分娩的定义。然而，年龄越大，流产和怀孕并发症的风险就越高。请参考本文,并尝试安全地进行第二个孩子的高龄分娩和育儿。
作为产前诊断之一的NIPT (新型产前诊断),仅通过对母亲进行抽血就可以检查婴儿染色体异常引起的先天性疾病。
Hiro诊所NIPT可以从怀孕的第10周开始检查,检查结果通常在抽血后的2~5天内 (对于某些医院和合作机构,通常在3~6天内) 提供。此外，除合作设施外，Hiro诊所NIPT各医院可以使用特快专递选项 (抽血后2~3天内送达) 。
因高龄分娩而烦恼的人请随时咨询。
【参考文献】
- 日本妇产科医学会
- 厚生劳动省 – 孕产妇的诊疗现状和课题
- 内阁府 – 通过网络进行的育儿费用调查
- 文部科学省 – 儿童学习费用调查 (2016年版)
- 公益财团法人1 more Baby声援团 – “第二面墙”的“墙”意味着什么?
- 公益财团法人1 more Baby声援团 – 要比想的容易分娩吗?
記事の監修者
岡 博史医生
NIPT 专科诊所医学博士
庆应义塾大学 医学部 毕业
