妊娠15周时的母体变化和超声照片所见的唐氏综合症【医生监修・有照片】

妊娠15周时母体和胎儿状态

一般来说，妊娠第15周被认为是稳定期，此时胎盘趋于稳定，流产风险降低，孕吐现象减轻。在这个时候，随着胎儿的成长子宫也在不断增大，肚子开始明显隆起。胎儿的重要器官已经完成，也是在孕检时可以通过超声检查确定胎儿性别和唐氏综合症(21三体综合症)的时期。

什么是唐氏综合症（21三体综合症）【医生监督】

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妊娠15周时孕妇的状态

妊娠第15周是妊娠初期结束的时候，进入妊娠中期的时候。到了妊娠第15周时，胎盘已经发育完整和稳定。也被称为稳定期，是孕吐消退的时候，很多人会担心食欲恢复，体重增加。

另外，随着胎儿的成长子宫也会变大。妊娠15周时肚子开始变大，这时周围的人就会意识到你怀孕了。

荷尔蒙是怀孕期间腰痛的主要原因

因为怀孕的第15周胎儿所需的血液量会增加，许多孕妇会有肿胀的烦恼。此外，为了使婴儿在分娩时顺利通过产道，一种叫做松弛素的激素，可以使包括骨盆在内的全身的韧带松弛，从怀孕初期开始分泌。松弛素使韧带松弛，对关节周围的肌肉造成压力，使其更容易引起腰痛和其他关节疼痛。

除了关节疼痛外，许多孕妇由于增大的子宫对膀胱造成压力而出现尿频。因此，即使进入了稳定期，许多孕妇也不会外出或运动。为了在怀孕期间保持良好的健康状况并转换心情，可以去咨询自己的身体状况，去散步或做轻度伸展运动，以刺激血液循环。

妊娠性牙周炎导致早产的风险

怀孕后女性荷尔蒙会发生显着变化。这导致唾液分泌减少，通常由唾液预防的牙周病和龋齿(蛀牙)会繁殖，并导致妊娠性牙周炎。

妊娠性牙周炎通常会导致牙龈红肿并伴有出血。其中，被称为牙龈卟啉单胞菌(Pg菌)的口腔细菌，据说不仅会导致牙龈炎症还会增加早产的风险。

Pj细菌会导致牙龈炎症以及提高血糖水平

牙龈卟啉单胞菌(Pg菌)也被称为「吸血细菌」或「最可怕的口腔细菌」。当Pj细菌在孕妇口中繁殖时，它们会通过血管侵入体内，然后在体内繁殖并到达子宫，引起免疫细胞反应。这会导致引起子宫收缩的激素的增加，据说会引起早产。

Pj菌是一种不仅会引起牙周炎，而且还会增加血糖水平并产生血栓的细菌。根据先前的研究，它也被认为对痴呆症会有影响。虽然这些因素使其成为最令人恐惧的口腔细菌，但Pj细菌可以通过定期的牙齿检查和正确、仔细的刷牙来预防。

许多孕妇在怀孕期间由于严重的孕吐而难以刷牙。怀孕到15周且孕吐已消退的孕妇应仔细刷牙，如果发现牙龈出血或有异常口臭，应尽快咨询牙医。

妊娠15周时胎儿的状态

妊娠15周的胎儿的大小，头身长(从头到臀部)平均为10厘米前后，平均体重约为100g前后。在妊娠的第15周，胎儿的器官形成，肌肉开始发育。胎儿开始在母亲的肚子里移动手脚，但由于它还很小，可能感觉不到是胎动。直到妊娠27周时，才可以从腹部感觉到胎儿的方向和头部的位置。

眼睛和眼睑仍在形成，但视觉功能尚未发展。另一方面，耳朵也开始形成，虽然听觉功能还不完善，但传递声音振动的耳骨在这时开始形成。

妊娠第15周的超声照片。

妊娠15周通过超声检查可以看到什么

孕期的超声检查在妊娠4〜11周时经阴道进行，从妊娠12周开始，超声检查在腹部进行。

妊娠15周时，胎儿的外生殖器已经形成，在超声检查时通常可以通过胎儿的身体方向，来确定胎儿的性别。有些医疗机构可能无法提供超声波的性别鉴定结果，所以最好提前确认。

通过超声显示的唐氏综合症・第15周的特征

唐氏综合症由于存在1条额外的第21号染色体，导致总共有3条染色体，是一种染色体异常症。据说是染色体异常症中最常发生的疾病，随着怀孕年龄的增加，唐氏综合症(21三体综合症)的确诊概率也会增加。

为了确定妊娠中的胎儿是否患有唐氏综合症(21三体综合症)，需要进行产前诊断。在产前检查中的回声检查(超声波检查)就是其中一种，通过超声检查来判断胎儿的唐氏综合症(21三体综合症)的身体特征。

什么时候可以通过超声检查出唐氏综合症？

「什么时候可以通过超声检查判断是否患有唐氏综合症？」「通过超声检查知道唐氏综合症时什么时候？」这些是在产前检查时的许多孕妇的问题。为了能通过超声检查判断唐氏综合症(21三体综合症)的可能性，要在胎儿已经成长并且可以正常观察的妊娠11周以后进行。

通过超声检查判断唐氏综合症的特征

胎儿后颈部的肿胀

在妊娠15周的超声检查中看到的唐氏综合症(21三体综合症)的特征之一，是胎儿颈部后面”肿胀”。这被称为「Nuchal Translucency：NT」和「胎儿后颈部皮下透明区域」。

颈背部皮下组织的肿胀，是在妊娠初期所有胎儿都具有的生理现象。但是唐氏综合症(21三体综合症)的情况下，从妊娠初期到妊娠后期，后颈部的肿胀会变大，胎儿出现染色体异常和心脏功能异常的频率也会增加。

头部的形状

如果胎儿有唐氏综合症(21三体综合症)，面部角度往往比正常大，头部有比起横向宽度，纵向宽度要更短的倾向。通常，随着胎儿的面部变大，面部的宽度会变小，但在唐氏综合症(21三体综合症)的情况下，这一特征会随着胎儿的成长变得更加明显。

鼻子形状

在进行超声检查时，鼻子的形状特征也被认为是判断唐氏综合症(21三体综合症)的因素之一。在唐氏综合症中，据说鼻骨的生长延迟，鼻根低，脸看起来平坦。然而，由于存在着遗传因素，所以不能仅仅根据鼻子的形状来判断唐氏综合症(21三体综合症)。

血液的回流

唐氏综合症(21三体综合症)的一个并发症是心脏疾病，通过超声检查可能显示胎儿血液回流。

什么时候能知道21号染色体三体综合症(唐氏综合症)?【医师监修】

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怎么看超声照片

一些做孕妇体检的医疗机构，可以向孕妇提供超声检查。但是，由于超声图上写的都是字母，许多孕妇可能不知道字母的含义。超声图上的字母缩写的含义如下。

EDC/GA

EDC:预计分娩日期/GA:怀胎期间

EFW

胎儿的估计体重

SD

标准偏差：胎儿大小与参考值相差多远的指标

AFI/AFP

AFI：羊水指数/AFP：羊水袋(都是羊水量的指标）

超声以外可以检测到胎儿的唐氏综合症

孕妇体检中的超声检查，可以说是判断胎儿健康状况的重要产前诊断之一。同时，超声照片也是腹中胎儿成长的重要记录。

超声检查是只能确认胎儿的生理特征的检查，并不能判断是否出现唐氏综合症(21三体综合症)的可能。还有许多无法通过超声检查发现的，由于染色体异常而导致的先天性疾病。

从妊娠10周开始可以检测唐氏综合症的NIPT(新型产前诊断)

超声检查，对唐氏综合症(21三体综合症)可以从妊娠11周以后开始检测。另外，由于超声检查是确认胎儿的生理特征(形状异常)的检查，所以不能评估无法通过视觉识别的胎儿的染色体异常。另一方面，NIPT(新型产前诊断)可以从妊娠10周0天开始，检查胎儿是否有染色体异常。

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NIPT(新型产前诊断)是一种没有流产风险的产前诊断

NIPT(新型产前诊断)是一种仅通过采集母体血液进行的产前诊断。由于被称为非侵入性产前基因检测，因此对胎儿没有直接的侵入(伤害)。

NIPT(新型产前诊断)，是一种将胎儿染色体异常的可能性评估为「阳性」和「阴性」的筛查检测。但是，对于唐氏综合症(21三体综合症)敏感性・特异性均为99.9％，被认为是高度准确的检测。

由于这些原因，对于单靠超声检查判断唐氏综合症(21三体综合症)而不放心的孕妇，可以考虑进行NIPT(新型产前诊断)。

概要

唐氏综合症(21三体综合症)被认为是最常见的染色体疾病。在很多情况下，孕妇体检的超声检查可以判断唐氏综合症(21三体综合症)的可能性，但也有许多染色体异常导致的先天性疾病不能仅通过超声检查来确定。此外，在不知道胎儿染色体异常的情况下度过怀孕期，可能有流产和早产的风险，这不仅对胎儿的健康有影响，对母体健康也有很大的影响。

NIPT(新型产前诊断)是一种可以从怀孕10周0天开始进行的产前诊断。可以比超声检查更早发现胎儿因染色体异常而导致的先天性疾病的风险。此外，Hiro诊所NIPT对唐氏综合症(21三体综合症)不仅可以单独检测，还可以检测所有染色体。

对唐氏综合症(21三体综合症)或NIPT(新型产前诊断)有任何疑问，或苦恼于检查方案的孕妇，请咨询Hiro诊所NIPT工作人员。通过最适合的NIPT(新型产前诊断)方案，来度过更健康的孕期。

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