妊娠初期症状与身体变化
妊娠初期症状因人而异，身体变化和症状也会有所不同。妊娠初期症状有时类似于PMS(月经前综合症)或感冒的发作，因此难以确定。但是，那些希望怀孕的人会因为不寻常的身体变化，会有「可能怀孕了」的期待。
以下是许多孕妇常见的妊娠初期（妊娠4～15周）的症状和身体变化。
常见的妊娠初期症状
- 对某些特定气味感到恶心
- 腹部紧张
- 腰部有沉重的感觉
- 尿频
- 便秘的感觉
除了常见的妊娠初期症状外，以下是许多孕妇经历的妊娠初期症状的一些统计数据
妊娠初期症状的统计
1位 轻微发热（高温期） 32.1％ 2位 变得对气味敏感 27.8％ 3位 嗜睡 26.7％ 4位 胃痛・烧心 23.5％ 5位 乳房・乳头有违和感 22.7％ 6位 类似感冒的症状 15.5％ 7位 阴道分泌物的变化 13.6％ 8位 变得像经期前（PMS）一样情绪不稳定 9.4％ 9位 腹痛 8.6％ 10位 腰痛 7.8％ 11位 便秘・腹泻 7.5％ 12位 尿频 6.4％ 13位 唾液变多 2.1％ 14位 其他 15％
怀孕期间分泌的激素在怀孕期间身体状况的变化中起着重要作用。此外许多孕妇的身体状况随着怀孕的每一周而发生以下变化。
轻微发烧
体温分为两个阶段：排卵日之前的低温期和排卵日之后的高温期。如果怀孕了，即使在预计的月经期过后，体温仍然会很高，而且可能会出现『轻微发烧・嗜睡・类似感冒』的症状。
怀孕前测量基础体温，可以更容易地判断是怀孕还是PMS经前期综合症，因此请务必每天使用基础体温表检查体温。
孕吐
尽管许多孕妇都经历过孕吐，但其病因在医学上尚不清楚。认为其原因可能是由于自律神经系统紊乱和怀孕引起的身体内部环境的变化造成的。由于症状因人而异，必须注意避免脱水和体重下降等重症化症状。
一般说来，孕吐会在怀孕第12周时消退，但以下是实际经历过孕吐的人对孕吐期间的统计。
孕吐的期间
妊娠4～5周 6.8％ 妊娠6～7周 9.9％ 妊娠7～8周 9.9％ 妊娠8～9周 13.3％ 妊娠9～10周 11.3％ 妊娠10～11周 9.6％ 妊娠11～12周 10.2％ 妊娠12周以上 29.0％
据说很多孕妇都有孕吐，影响了她们的日常生活。除了恶心和呕吐外，胃痛、烧心和唾液过多也是孕吐的症状。如果孕吐导致脱水或体重下降，请咨询医生。
乳房・乳头的违和感
怀孕会增加女性荷尔蒙的分泌，这可能导致『乳房胀痛・变大・乳头疼痛』等症状。
其他
- 乳头变黑
- 乳晕上有小疙瘩
- 胸部的血管很显眼
这些症状发生在许多孕妇身上，并不是一种疾病。此外，乳头变黑等症状会在分娩后一段时间内恢复正常。乳房的大小会增加1到3个罩杯，所以要选择触感柔软、不紧绷的内衣。
阴道分泌物的变化
怀孕时，女性荷尔蒙的分泌量增加，阴道分泌物的量和状况的变化的情况并不少见。与孕吐一样，妊娠初期的阴道分泌物也因人而异，但常见的症状如下。
| 气味 | 腥臭味・酸味的气味 |
|---|---|
| 状态 | 水样・像鸡蛋清一样的形状 |
| 量 | 即使过了月经期分泌物的量与预计月经前的分泌物的量相比没有变化，或增加 |
阴道分泌物的气味和状况因人而异，但通常在月经前分泌物的量会减少。如果分泌物的量增加，就有怀孕的可能，应进行验孕检测。
除了怀孕之外，阴道疾病和性传播疾病也会引起分泌物状况的变化。定期观察自己的分泌物，如果其颜色、量或气味有任何异常，应尽快就医。
阴道疾病
| 细菌性阴道层 | 生殖器念珠菌感染 | |
|---|---|---|
| 气味 | 腥臭味 | 无异味 |
| 状态 | 灰白色 | 白色奶酪状 |
| 阴部瘙痒 | 无 | 有 |
性病
| 衣原体 | 疱疹 | 梅毒 | 淋病 | 滴虫 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 状态 | 大量的水溶性 | － | － | 黄色 | 泡沫状黄色 |
| 阴部症状 | － | 水泡 | 硬块 | 排尿时疼痛 | 强烈瘙痒 |
妊娠期间出现的排泄问题
便秘・腹泻・腹痛・尿频等与排便有关的症状在怀孕期间很常见。虽然症状因人而异，但主要是由以下原因造成的。
| 原因 | |
|---|---|
| 便秘 |
由于怀孕期间荷尔蒙的分泌，肌肉松弛，肠道运动减慢。 ※随着胎儿的成长，肠道受到压力，也会出现便秘。 |
| 腹泻 |
①因为激素的分泌扰乱了自律神经。 ②因为孕吐，吃了很多凉的食物和饮料。 ③由于压力或铁补充剂引起的副作用。 ※铁补充剂、改善妊娠后期贫血的处方药。 |
| 尿频 |
①因为肾脏变得活跃，尿量增加。 ②因为子宫变大，对膀胱造成的压力。 ③怀孕期间荷尔蒙的分泌，会使膀胱的肌肉松弛。 |
怀孕引起的便秘和腹泻对婴儿几乎没有影响。但是，如果出现异常腹痛或导致脱水的腹泻等症状，需要立即就医。
妊娠初期出现的关节痛是什么
在怀孕期间，由于女性荷尔蒙的影响，肌肉会放松。这是为了防止子宫收缩而发生的一种现象，但人类的关节是由肌肉保护的。因此，关节周围肌肉的放松会给关节带来负荷，而导致关节疼痛。
除了女性荷尔蒙的影响外，还有因子宫增大而压迫髋骨引起的疼痛，和因体重增加引起的关节疼痛。
妊娠初期到妊娠后期的关节疼痛，被认为是一种常见的怀孕症状。但是，如果出现高烧并伴有关节疼痛，则怀疑是肾盂肾炎，应立即就诊。
妊娠初期的出血与流产的危险性
许多孕妇在妊娠初期有出血的经历。妊娠初期的出血被认为是由子宫内膜的毛细血管损伤引起的。但是，这种出血很少会直接导致流产，如果将妊娠初期出血的孕妇与不出血的孕妇进行比较，会发现流产的概率是一样的。
妊娠初期流产的原因被认为是胎儿的染色体异常。但是现代医学技术还没有建立起治疗由染色体异常引起的流产的方法。
但是，作为流产原因之一的染色体异常，可以在怀孕10周0天时通过NIPT(新型出生前診断)进行检查。
通过NIPT(新型产前诊断)知道早期流产的风险
NIPT(新型产前诊断)可以只使用孕妇的血液进行检查。使用与健康检查相同的抽血方法，可以确定由于胎儿染色体异常而导致的先天性疾病风险的概率。Hiro诊所NIPT的NIPT(新型产前诊断)无论孕妇的年龄如何，从怀孕10周0天开始，都可以进行检查。
Hiro诊所NIPT的NIPT(新型产前诊断)的样本检测在日本国内进行。在采集血样的同时对条形码进行管理，因此极少出现混淆样本等人为错误。另外Hiro诊所NIPT是国内样本检测，检测结果一般在抽血后2～5天(一部分医院和合作诊所一般在3～6天内)内送达。此外，除了合作诊所以外，在Hiro诊所NIPT各分院都提供加急选项(抽血后2～3天内送达)。
了解在妊娠初期因染色体异常而流产的风险，对于度过更健康的怀孕期是非常重要的。
想及早了解胎儿的健康状况，或想了解更多关于NIPT(新型产前诊断)的信息，请联系Hiro诊所NIPT。
参考文献
- 创造女性友好型工作场所Navi – 怀孕期间的身体变化和应对的关键点阴道
- 日本性传播疾病学会 – 细菌性阴道疾病
- 日本妇产科医师协会 – Q&A请告诉我关于性传播疾病的信息。
- 厚生劳动省 – 关于为不孕不育症患者提供具体治疗支援服务等的研讨会
記事の監修者
岡 博史医生
NIPT 专科诊所医学博士
庆应义塾大学 医学部 毕业
