简介
我想怀孕期间对肚子的一点变化也会变得敏感吧。刺痛、腹部紧绷的感觉等,会因不同的人而感觉的方式也有所不同。
根据怀孕时期的不同腹胀的方式也会改变。「腹胀」是什麽样的感觉呢,是不是有很多孕妇担心只有自己不清楚腹胀?现在就来解说一下腹胀出现的原因和处理方式吧。
「腹胀」是什麽样的感觉?
在怀孕期间,「腹胀的感觉」意味着子宫本体变大,而当子宫膨胀时拉动支撑子宫的各种韧带,所以会有紧绷的感觉。可能有很多孕妇不知道是什麽样的感觉,但会渐渐地感觉到的。
腹胀的时期
腹胀大致分为两种。
- 生理性腹胀
- 发生某种问题的危险信号
腹胀的时期在整个怀孕期间都会出现,据说在子宫生长显着的怀孕早期~初期是最常感觉到的,怀孕中期稍微稳定,到了怀孕后期会再次感觉到腹胀。
怀孕早期
怀孕早期的腹胀大多是生理现象。可以当作是正常怀孕必经的过程之一。最初会有不知道腹胀是什麽样的感觉的情况。有时的表现是「疼痛」或「被撑开」。
怀孕初期
怀孕初期的「腹胀感」,多数是在心窝处、肚脐或整个下腹部有发胀的感觉。若是腹胀时感到下腹部有球状般应务实,有子宫收缩的可能性,所以需要特别注意。建议是前往医院进行谘询。
从怀孕初期开始就可以接受NIPT(新型产前诊断)
在怀孕初期时会因为担心肚子裡宝宝是否健康而感到很大的压力。压力是腹胀的原因之一。如果仅通过一般的定期检查而感到不安的话,也可以进行如NIPT(新型产前诊断)等的检查。NIPT(新型产前诊断)可以从怀孕第10周第0天开始进行检查,因此可以快速了解宝宝的状态。
怀孕中期
到了子宫内胎盘成型的怀孕中期,一般腹胀的状况开始稳定。若感到腹部频繁发胀或持续的时间较长的情况下,可能是有什麽问题,所以建议尽早就医。
怀孕后期
怀孕后期腹部会变大婴儿的位置也会下降,会让腰部和下腹部产生负担而引起子宫收缩。这种感觉像是腹胀。肚子裡的宝宝不分日夜的在肚子裡活动。宝宝在肚子裡活动、踢腿或旋转也是腹胀的原因之一。
腹胀的原因
以下列出形成腹胀的原因。
- 先兆早产
- 发冷
- 疲劳,压力
- 腹部紧缩
- 便秘、胀气、尿
- 乳头按摩
- 胎动
- 双胞胎
- 性行为
- 子宫肌瘤
- 其他,原因不明
先兆早产
先兆早产是指在怀孕第22周~第37周之前的时期腹胀频繁的发生。作为自觉症状容易发生的症状是腹胀、下腹部疼痛、额外的出血和破水等。如果休息后仍有规律或频繁的胀痛感,应尽早就医并向妇产科医生谘询。
发冷
身体感到冷的话有时候会出现腹胀。调整室内的温度并用上衣或毛毯等温暖一下脚和肚子吧。
疲劳,压力
疲劳和压力很容易引起腹胀。当因为工作、家事、运动和育儿等感到疲倦时,需要在家人等的帮助下不要过度勉强自己好好的休息。感到压力积累十,请有意识地休息或是转换心情。
腹部紧缩
有时候会在不知道穿着不合腰围或尺寸不合的衣服时会勒紧肚子。此时可能需要将腰围调整到适合的强度。另外,换上孕妇运的宽松衣服也可以减轻压力。
便秘、胀气、尿
怀孕时容易便秘,但便祕有时会引起腹胀。此外,有时会因气体而使肚子胀胀的,或是因积尿而感觉到腹胀。怀孕期间容易频尿,但好像也会出现排尿后感到腹胀的情况。
乳头按摩
对乳头进行刺激会分泌促进子宫收缩的荷尔蒙。如果通过按摩乳头而感到强烈的腹胀的话,先暂时中断按摩然后间隔一段时间后再重新开始吧。
胎动
肚子裡宝宝变大的话,有时会因为动作的刺激而发生腹胀。另外,有时也会感觉到腹胀般的胎动。
双胞胎
双胞胎是高风险的怀孕,腹部大小也会有所不同。怀双胞胎的肚子会急遽变大,所以很容易会发生腹胀。
性行为
孕妇健检没有任何问题的话,通常可以进行性行为。但可能在性行为中会感到肚子发胀。如果感觉到发胀的话,就悠闲地度过吧。
子宫肌瘤
据说在有子宫肌瘤且怀孕的情况下,容易发生腹胀。因为怀孕而使肌瘤变大,有时也会有出现疼痛的状况。
其他,原因不明
也有不知道原因的腹胀。感觉到胀的话,要注意躺着、坐着或休息。事实上,没有明确的证据表明通过抚摸腹部能改善腹胀,但这并不意味着不能抚摸。不过,请避免太用力的抚摸。
腹胀的频率
腹胀的频率比平时多的时候’即使休息了腹胀也没变好、以一定的间隔发生多次腹胀的时候,有可能是发生了什麽异常。为了比较异常的状况,从平时就开始计算一天腹胀的次数比较好。
如果有这样的症状,请接受治疗
是不是生理性的还是疾病的原因所造成的,可能会发生难以判断的情况。觉得困扰的时候请联繫妇产科医生并询问就诊等指示。
出血
少量出血的时可能会犹豫是电话联繫医院或是直接就诊哪个才好。腹胀或出血会随着怀孕时期而有不同的对应方式。
怀孕早期~怀孕初期
怀孕早期~怀孕初期的出血可能有流产的危险。出血的状态有褐色的白带、淡粉色和红色出血等许多型态。怀孕初期出血的原因除了流产还有息肉和糜烂。即使少量出血也感到不放心的话,请联繫医院吧。
怀孕中期
怀孕中期的出血有可能是息肉、糜烂和先兆早产。就算是少量出血也最好谘询一下产科医生。感到腹胀的情况下,首先要静养,待症况好转了再看情况也可以,但是如果有出血或者腹胀且没有好转的话,请直接就诊吧。
怀孕37周以后
从怀孕第37周开始进入即将分娩的时期。这个时期出现带有黏性的粉色~红色出血的状况有被称为「见红」的可能性。「见红」的情况下可以看情况再做决定。
但是,如果有大量出血或红色出血则可能导致紧急性出血如胎盘早剥、前置胎盘或前置血管等。请务必要联繫医生。
肿胀感平息不了
为了判断是不是生理性的子宫收缩,可以躺下1小时或坐着看看情况吧。即使这样做了腹胀还是没好转的情况下,有时可能是有什麽异常。在自己难以辨别的情况下,联繫医院看看吧。
怀孕后期有时肚子会突然变的硬梆梆的,疼痛也会逐渐加剧。这有可能是被称为「常位胎盘早期剥落」的子宫中胎盘剥离的疾病。在那种情况下需尽早接受治疗。极少数的情况下,即使是前置胎盘也会出现腹胀平缓不了的状况。这也需要尽早接受治疗。
伴有剧痛的情况
先兆流产(怀孕未满22周)时,会出现明显的下腹部疼痛。
先兆早产(怀孕未满22~37周)子宫变的坚硬如石或向下出现剧烈疼痛。
怀孕后期发生的胎盘早剥伴随着子宫持续的收缩、剧烈腹痛和出血。
总结
怀孕中腹胀的方式和感觉因人而异,为了安全放心地迎接怀孕和分娩,事先了解生理性和非生理性的差异比较好。获得正确的知识并度过更好的孕妇生活。
【参考文献】
- 妇产科诊疗指南 – 妇产科诊疗指南——产科篇2020
- 公益社团法人 日本妇产科学会- 前置胎盘
- 医学专业杂志·书籍的电子分发服务 – Vasa previa (前置血管) :它几乎可以预防围产期死亡吗?(临床妇科产科60卷1号) |医书.jp
記事の監修者
岡 博史医生
NIPT 专科诊所医学博士
庆应义塾大学 医学部 毕业