ヒロクリニック NIPT

NIPTの新常識ADDをご存じですか? ADD(アッド)は全常染色体全領域の部分欠失・重複疾患を調べるヒロクリニックNIPTだけの検査です。

世界最高水準のNIPTをあなたと家族へ
56,000人の妊婦さんが選んだNIPT

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国内実績56,000件!信頼のNIPT検査!

ヒロクリニックNIPT
受検者さまの満足度を調査!

「2024年7月NIPT(新型出生前診断)に対する満足度」に関するアンケート調査を実施しました

初期型NIPTEarly NIPTの違い

初期型NIPT Early NIPT
実施機関 一般産婦人科 ヒロクリニック
対象 基本的にハイリスク者のみ 誰でも受検可能
週数 10週~ エコーで妊娠確認後
約6週~
担当 カウンセラー 医師
検査
項目
21,18,13番染色体トリソミー 21,18,13番染色体トリソミー
性染色体異数性
全常染色体異数性
部分欠失重複
微小欠失(4種類)
単一遺伝子疾患(228種類)
羊水
検査
ほぼ大学病院へ紹介 提携クリニックに紹介
患者様希望の検査場所
(羊水サポートの補助あり)
56,000件のNIPT検査実績

選ばれる理由01

検査結果が最短2日でわかる

検査結果比較表

ヒロクリニックなら、検査結果が早く出るため、不安定な妊娠中でも不安を軽減できます。NIPT検査の陽性判定についても、迅速な結果報告を行い、次の検査にスムーズに移行できます。 患者さんの安心と信頼を最優先に、健康なママと赤ちゃんを全力でサポートいたします。

選ばれる理由02

輸送リスクが少ない国内検査

検査国比較表

ヒロクリニックは、国内にある東京衛生検査所と協力しています。一般的なクリニックは、検体を海外に輸送していますが、そのため輸送中に問題が発生する可能性が高くなります。 しかし、ヒロクリニックは国内の検査所と協力しているため、輸送リスクが少ないと言えます。

選ばれる理由03

検査項目が豊富

検査可能な項目

ヒロクリニックでは、生まれてから発症する可能性のある疾患や発見が難しい病気も、事前に検査できるよう、より詳細な検査を提供しています。 安心して出産に臨めるよう、お手伝いします。

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ヒロクリニックNIPTは従来よりもさらに詳しく検査することができます!

Medicover社のNIPTを国内で検査できます

ヒロクリニックが提携する東京衛生検査所

ヒロクリニックはMedicover社と契約を結んでいます。

Medicover社のNIPTは従来のNIPT検査に比べ、国際特許も必要な高い技術が必要とされます。 4種類の微小欠失症候群の他に228種類の重篤な劣性遺伝疾患を検出することができ、東南アジアではヒロクリニックが提携する東京衛生検査所が技術提供を受けています。ヒロクリニックは国内で検査を行っておりますので結果が早く出ます。

経験豊富な日本産科婦人科学会認定の産婦人科専門医と日本人類遺伝学会認定の臨床遺伝専門医が在籍し、妊婦さまの様々なニーズにお応えしております。さらに検査の範囲を広め、高い技術を提供いたします。

Early NIPT(早期NIPT)とは

これまでヒロクリニックではNIPT検査の世界的な論文があり、妥当性が担保された10週以降で実施して参りました。
当院の検査を実施している東京衛生検査所で10週未満の妊婦さんを対象に週数を確認せずランダムに検査を実施したところ、いずれの妊婦さんでも検査結果を得ることができました。

NIPT検査は母体血内の胎児DNA(FF「Fetal fraction」)が充分量検出されるとされる10週以降での検査が推奨されてきました。
今回の東京衛生検査所での臨床実験により、10週未満でも母体血内の胎児DNA(FF「Fetal fraction」)が充分量検出されることが証明されました。

そこでヒロクリニックでは、胎児の心拍が確認できた10週未満の妊婦さんを対象にEarly NIPT(早期NIPT)を実施いたします。
ただし、検査精度の担保を考え、10週以降の検査を強く推奨いたします。
※Early NIPT検査で10週未満時に陽性となった場合、陽性的中率・陽性スコアの報告はありません。

NIPT新型出生前診断 ほんとに染色体の「数」 だけでいいの?
No!!
染色体の数だけでは 分からない病気がたくさんあります。

ヒロクリニックでわかるのは、「染色体の数」だけではありません!


他施設とヒロクリニックの検査内容の比較

他施設とヒロクリニックの検査内容の比較
  • ※1 日本医師会が認証した施設。
  • ※2 施設によって可能な検査や検査内容には違いがあるため出来る施設に合わせて記載。常染色体(1~22番染色体)すべてと性染色体。
ここがちがう!ヒロクリニックのNIPT
全染色体検査ができます!

NIPTコンソーシアムの施設やこれまでの検査では
13・18・21番染色体のみの検査でしたが、
1~22番、性染色体など
全染色体の数の検査ができます。

…でも
ヒロクリニックは
それだけではありません!

染色体の構造上の異常が検査できます!

「21番染色体が3本あるとダウン症候群」といった
染色体の数のみを調べる検査だけでなく
染色体の一部が欠けているまたは
重複しているといった異常も調べられます。

染色体がかけている重複している

ヒロクリニックは全常染色体全領域部分欠失・
重複の検査ができる!

※2023年4月現在

検査の費用は? セットプラン

プレミアムプラン GM

代表的な疾患と微小欠失と部分欠失、重複を調べる検査

  • ●13・18・21番染色体の異常をお知らせします。

    13,18,21番染色体
  • ●性染色体の異常と性別をお知らせします。

    性別判定
  • ●全常染色体全領域部分欠失・重複疾患の異常をお知らせします。

    欠失・重複
  • ●4種の微小欠失をお知らせします。

    4種微小欠失

基本検査+全常染色体全領域部分欠失疾患全常染色体全領域部分重複疾患+4種の微小欠失を調べます。
当クリニックで最も人気のプランです。

239,800円(税込 263,780円)

(タップで詳細を表示します)

プレミアムプラン FM

全てが揃った検査内容で安心したい方へ

  • ●1〜22番染色体の異常をお知らせします。

    1~22染色体
  • ●性染色体の異常と性別をお知らせします。

    性別判定
  • ●全常染色体全領域部分欠失・重複疾患の異常をお知らせします。

    欠失・重複
  • ●4種の微小欠失をお知らせします。

    4種微小欠失

全染色体+全常染色体全領域部分欠失疾患全常染色体全領域部分重複疾患を調べます。
当クリニックおすすめのプランです。

279,800円(税込 307,780円)

(タップで詳細を表示します)

N-Scan DD

ダウン症など代表的な疾患と
欠失・重複が含まれたプラン

  • ●13・18・21番染色体の異常をお知らせします。

    13,18,21番染色体
  • ●性染色体の異常と性別をお知らせします。

    性別判定
  • ●全常染色体全領域部分欠失・重複疾患の異常をお知らせします。

    欠失・重複

基本検査に、欠失・重複疾患を調べられます。

微小欠失オプション

169,800円(税込 186,780円)

双子の場合 194,800円(税込 214,280円)

(タップで詳細を表示します)

N-Guard Tri(3)

13・18・21番の異数性を
検出するプラン

  • ●13・18・21番染色体の異常をお知らせします。

    13,18,21番染色体

13・18・21番染色体を調べます。

微小欠失オプション

89,800円(税込 98,780円)

双子の場合 114,800円(税込 126,280円)

(タップで詳細を表示します)

N-Guard Quad(4)

代表的な疾患と性染色体の
異常・性別がわかるプラン

  • ●13・18・21番染色体の異常をお知らせします。

    13,18,21番染色体
  • ●性染色体の異常と性別をお知らせします。

    性別判定

基本検査に性染色体、性別が分かります。

X連鎖劣性遺伝を有する近縁者がいる場合に適する検査となります。赤緑色盲、血友病、デュシェンヌ型筋ジストロフィー、X連鎖魚鱗癬、X連鎖無ガンマグロブリン血症(XLA)、グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症、X連鎖低リン血症性くる病 などがX連鎖劣性遺伝として知られています。

主に、男児の場合に発症しますが、女児の場合には無症候性キャリアとなることが多くあります。

微小欠失オプション

119,800円(税込 131,780円)

双子の場合 144,800円(税込 159,280円)

(タップで詳細を表示します)

N-Guard Octa(8)

ダウン症など代表的な疾患と
微小欠失症候群が含まれたプラン

  • ●13・18・21番染色体の異常をお知らせします。

    13,18,21番染色体
  • ●性染色体の異常と性別をお知らせします。

    性別判定
  • ●4種の微小欠失をお知らせします。

    4種微小欠失

179,800円(税込 197,780円)

双子の場合 204,800円(税込 225,280円)

(タップで詳細を表示します)
染色体単体および性別の検査

N-Guard Mono(1)

ダウン症だけを調べたい

21番の染色体単体の検査になります。
ダウン症であるかがわかります。

48,800円(税込 53,680円)

双子の場合 73,800円(税込 81,180円)

(タップで詳細を表示します)

N-Guard Duo(2)

ダウン症とディジョージ症候群を
調べるプラン

2種類の疾患を調べることができます。

69,800円(税込 76,780円)

双子の場合 94,800円(税込 104,280円)

(タップで詳細を表示します)
  • ダウン症
  • ディジョージ
  • 1p36
    • 微小欠失
    • 重複
オプション
検査名 備考 費用(税込)
超音波検査 大宮駅前院・名古屋駅前院・大阪駅前院、婦人科のみ 11,000円
羊水検査サポート 1回のみのお支払いとなります 3,300円
検査日以外の診察 遠隔 20分 4,400円
遺伝カウンセリング 遠隔 20分 4,400円
検査結果の郵送 紙での検査結果をレターパックにて送付 3,300円
特急便-最短翌日オプション 東京駅前院のみ対応しております。 事前予約制の9時30分までのご来院で翌日に結果をご報告いたします。
プレミアムプランFM・GM・BM(一部内容のみ)・ベーシックプラン A・ O・H・F・G・対象
※10週0日より対象
※前日18時までの完全予約制となります。
電話受付:0120-95-9381
翌日結果オプション料金お支払い完了後はいかなる場合もオプション料金の返金はございません。
110,000円
特急便 採血日を0日とし、最短2日で結果をお送りいたします。 44,000円

※NIPTの検査は自由診療となっております。全額自己負担となりますので、 保険証はお使いいただけません。
※オプションのみのご利用はできません。
以下の内容をお読みいただき、同意の上お申し込みください。
・特急便とは、航空輸送と陸路輸送を併用して検体を検査所に送る方法です。
悪天候や災害、社会情勢などの理由により、特急便の期間内に検査結果をお知らせできない場合があります。
・採血日を0日目とし、3日以内に検査結果をお知らせできない場合は、特急便の費用を返金いたします。振込手数料は当院が負担します。
また、検査の中断や検査費用の返金は受け付けておりません。
・事前に特急便を申請しても、承認されない場合もあります。
・検体の発送直前でも欠航などの理由により特急便の期間内に結果を返せない場合には、速やかに報告し返金処理を行います。

微小欠失症候群とは

微小欠失症候群とは染色体の特定の位置の遺伝子が欠失することによって生じる疾患です。

微小の名の通り、そのサイズは小さいものでは50万塩基からあり、通常200万から300万塩基配列の欠失によって生じると言われています。その欠失サイズと欠失位置によって、精神遅滞などの発達遅滞をともなう様々な症状と重症度の判定が行われます。また、微小欠失症候群の多くは自然発生的なものであり、母体の年齢に関係なく発症すると言われています。

つまり、若齢から高齢のいずれの年齢の妊婦さんにおいても検査をする価値がないとは言い切れないということです。

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はじめての方へ

ヒロクリニックでは、患者様に誠実に向き合うために完全予約制となります。まずはお気軽にご予約ください。

新型出生前診断の流れ

  • 1Webから予約

    予約専用ページに必須項目を入力していただき、ご予約いただけます。また、同意書の確認と問診表の記入をお願いいたします。

  • 2予約日に来院

    ご予約いただいた日時に、クリニックにお越しください。

  • 3医師による問診

    医師から問診および、NIPTについての説明をします。

  • 4採血

    10mlの採血を行います。

  • 5会計

    クレジットカードでのお支払いが可能です。

  • 6検査結果のダウンロード

    検査結果は、後日メールにてお送り致します。結果送信までお待ちください。

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全常染色体全領域部分欠失・重複疾患ってどんな病気?

生まれる前やある程度成長するまで、病気であることに気づかないケースも珍しくありません。

説明しているお医者さん

続きを読む

具体的にはどんな病気があるの? 具体的にはどんな病気があるの?

プラダー・ウィリー症候群

15番染色体の中の一部の遺伝子が欠けていたり、重複していたりすることで起こる疾患であるということがわかっています。肥満症、低身長・斜視などの特徴があり、言語発達や運動発達の遅れなどが見られます。遺伝性は無いと言われています。

アンジェルマン症候群

プラダー・ウィリー症候群と同様に15番染色体の中の一部の遺伝子が欠けていることで起こる疾患です。よく笑う、口が大きい、顎が尖っている、重い知的障害を伴うなどの特徴があります。

猫鳴き症候群

5番染色体の一部が失われてしまうことが原因で起こる疾患で、甲高い猫のような泣き声が特徴的な症状の一つであり、「5p欠損症候群」、「5p-症候群(5pマイナス症候群)」や「猫鳴き症候群」とも呼ばれます。特徴的な泣き声以外にも、成長障害や筋緊張低下、精神運動発達の遅れなどの症状があります。

なぜヒロクリニックだけがADDを行うことができるの? なぜヒロクリニックだけがADDを行うことができるの? ご存じでしたか?

検査の種類 精度 などは
利用する衛生検査所によって
決まります。

ヒロクリニックは、
国内の遺伝子専門家チームである
東京衛生検査所
と契約を結んで
タッグを組んでいます。

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もし異常があると わかったら・・・?ヒロクリニックでは検査後の アフターケアをご用意しています。
After care01

羊水検査サポート制度

NIPTは精度が高い検査ですが、「確定検査」ではありませんので、結果を確定するために羊水検査を受けることをお勧めします。

1~22番常染色体または性染色体(全染色体)が陽性については、Gバンド検査・qf-PCR法に対して補助いたします。
全常染色体全領域部分欠失・重複疾患については、Gバンド・qf-PCR・マイクロアレイ・FISHの検査による確定検査が必要となります。

羊水検査サポート対象外:ベーシックプラン Hをお選びの方は羊水検査サポートの加入対象外となります。

ヒロクリニックNIPTには提携機関主催の羊水検査サポート(3,300円・税込み)※の制度があります。
※会費はご来院時にお支払い

検査結果が陽性の場合、
羊水検査費用を
最大 税込20万円まで
補助します!

After care02

医師による診察

診察を希望される方に、医師による診察をいたします(NIPT検査後)。
NIPT検査当日の診察は検査費用に含まれておりますが、検査日後の診察は、4,000円(税込 4,400円)を診察費としていただきます。

診察希望の方は、お電話にてお問い合わせください。担当医師のスケジュールによりますが、可能であればご予約をお受けいたします。

Q&A

性染色体異数性の検査で
調べられる疾患はなんですか?

ダウン症より発症頻度の高い「クラインフェルター症候群」「XXX症候群」の異常が調べられます。

検査可能な微小欠失症候群は
何がありますか?

「ダウン症」の次に多いとされている「ディ・ジョージ症候群」 「1p36欠失症候群」「 スミス・マギニス症候群」「 ウォルフヒルシュホーン症候群」の4つが検査できます。

部分欠失・重複疾患を調べたいのですが、どのプランで受けられますか?

ベーシックプラン F・GプレミアムプランFM・GM・FM+・GM+で全常染色体全領域部分欠失・重複疾患の異常がわかります。

陽性が出た時はどうしたら良いですか?

ヒロクリニックNIPTでは、診察や羊水検査の補助といったアフターケアをご用意しています。詳しくはこちら

Attention

NIPTの注意事項

キャンセルについて

検査日の1営業日前までにお電話および下記お問い合わせフォームにてご連絡ください。
ご予約日時の変更についても、検査日の1営業日前までにご連絡ください。
また、当日つわりがひどいなどの理由でご来院が難しい場合は必ず電話にてご相談ください。
検査に関するご質問は、ホームページでのお問合せフォームで対応させていただきます。

検査結果がエラーになった場合

結果にエラーが出た場合には、採血量が少ないなどのテクニカルな面でのミスがあった場合のみ無料で再検査いたします。
というのも、ヒロクリニックNIPTではこれまで結果にエラーが出たことがないこと、また、エラーが出た場合には検査会社より再検査をする意味がほとんどないと言われています。
再検査をしても同じようにエラーが出る可能性が高いため、お薦めしておりません。

NIPTは感度99.9%、特異度99.90%(21番トリソミー中央値)の精度検査ですが確定検査ではありません。 陽性または判定保留が続いた場合、検査結果を確定させるための検査(羊水検査または絨毛検査)を受ける必要があります。
検査には現在妊娠中であるという証明が必要です。 母子手帳と、エコー写真をご持参ください。

クリニック案内

NIPTヒロクリニック
新宿駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒160-0023 東京都新宿区西新宿1丁目3−13 ゼンケンプラザⅡ4階

03-6258-1882

NIPT東京駅前院(ヒロクリニック)MAP

新宿駅D2番出口より徒歩1分
A18番出口より徒歩1分
B18番出口より徒歩3分、都営地下鉄新宿西口駅出口より徒歩2分
駐車場多数あり
(提携駐車場:三井のリパーク 新宿エルタワー駐車場 1時間無料)

NIPTヒロクリニック
大宮駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒330-0854 埼玉県さいたま市大宮区桜木町2丁目2−12 藤沢ビル2階

048-788-1537

NIPT大宮駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR京浜東北線大宮駅西口より徒歩2分
近隣にコインパーキングが多数ございますのでご利用ください。
リパーク大宮駅西口駐車場は駐車割引対象となります。
最大400円分の駐車料金サービス券をお渡しいたします。ご来院の際に受付にご確認ください。

NIPTヒロクリニック
川口院

Web予約受付:24時間

診療時間

【日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒332-0012 埼玉県川口市栄町3-11-27 Hiro Build 2F

048-430-7732

近隣に提携駐車場があるのでご利用ください。
NPC24H川口第3パーキング、NPC24H川口第4パーキングは駐車割引対象となります。
入庫時発行される【駐車券】を必ずクリニック受付にご提出ください。

NIPTヒロクリニック
東京駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【 月曜 / 水曜 / 木曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒104-0031 東京都中央区京橋1丁目1−9 LEO八重洲ビル8階

03-6665-0624

NIPT東京駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR東京駅八重洲地下街24番出口より徒歩3分、
東京メトロ京橋駅より徒歩1分
駐車場多数あり
(提携駐車場:八重洲パーキング東駐車場 1時間無料)

NIPTヒロクリニック
横浜駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒220-0005 神奈川県横浜市西区南幸1丁目13−10 第2ニューヨコハマビル4階

045-534-8475

NIPT横浜駅前院(ヒロクリニック)MAP

市営地下鉄ブルーライン6番出口より徒歩1分
近隣にコインパーキングが多数ございます。(提携駐車場はありません)
ご来院の際に横浜駅西口地下駐車場の【駐車券】をお持ちいただきクリニック受付にご提示ください。
ヒロクリニックNIPT診察時の滞在時間分を回数券にてお渡しいたします。(上限1時間)
詳しくはクリニック受付までお問い合わせください。
「横浜駅西口地下駐車場」のみ割引対象になります。

NIPTヒロクリニック
札幌駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【 月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒060-0003 北海道札幌市中央区北3条西3丁目1-41 N・北3西3ビル 3階

011-206-8330

NIPT札幌駅前院(ヒロクリニック)MAP

地下鉄南北線 さっぽろ駅より徒歩1分
近隣にコインパーキング多数あり。
(提携駐車場はありません)

NIPTヒロクリニック
仙台駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒980-0021 宮城県仙台市青葉区中央1丁目8−40 井門仙台駅前ビル7階

022-226-8718

NIPT仙台駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR仙台駅より徒歩2分
近隣にコインパーキング多数あり。
(提携駐車場はありません)

NIPTヒロクリニック
名古屋駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒453-0015 愛知県名古屋市中村区椿町16−19 プリンシパル名駅ビル9階

052-433-7736

NIPT名古屋駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR名古屋駅より徒歩3分
最寄りの駐車場は、オータケパーキング になります。
入庫時に【駐車券】を発行しクリニックの受付にご提出ください。
オータケパーキングのみ割引対象です。
ヒロクリニックNIPT診察時の滞在時間分を駐車券にてお渡しいたします。(上限1時間分)

NIPTヒロクリニック
大阪駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【全日】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒530-0012 大阪府大阪市北区芝田2丁目6−30 梅田清和ビル7階

06-6131-8207

NIPT大阪駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR大阪駅より徒歩5分
大阪梅田駅より徒歩3分
ご来院の際に梅田清和ビルの駐車券をお持ちください。20%割引になる受付印を押印いたします。

NIPTヒロクリニック
なんば心斎橋院

Web予約受付:24時間

診療時間

【 月曜 / 火曜 / 水曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒542-0085 大阪府大阪市中央区心斎橋筋2丁目7-18 プライムスクエア心斎橋 7階

06-6226-8631

NIPTなんば心斎橋院(ヒロクリニック)MAP

大阪メトロ御堂筋線「なんば駅」より徒歩4分
大阪メトロ御堂筋線「心斎橋駅」4-B出口より徒歩5分
JR線「難波駅」より徒歩7分

NIPTヒロクリニック
岡山駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒700-0901 岡山県岡山市北区本町1丁目2 炭屋ビル2階

086-238-7874

NIPT岡山駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR岡山駅より徒歩1分
最寄りの駐車場は、Qパーキング(徒歩2分)になります。ご来院の際に駐車券をお持ちいただきクリニック受付にご提示ください。1時間分の駐車料金をお渡しいたします。Qパーキングのみ割引対象です。

NIPTヒロクリニック
博多駅前院

Web予約受付:24時間

診療時間

【月曜 / 木曜 / 金曜 / 土曜 / 日曜】

10:00 ~ 18:00

※上記の診療日が祝日の場合も診療しています。

〒812-0013 福岡県福岡市博多区博多駅東2丁目16−19 OAK博多ビル501

092-292-6463

NIPT博多駅前院(ヒロクリニック)MAP

JR博多駅より徒歩6分
最寄りの駐車場は、セイワパーク博多駅東Aとセイワパーク博多駅東3になります。セイワパークの入庫時に【駐車券】を発行しクリニック受付にご提出ください。1時間分の駐車サービス券をお渡しいたします。
※指定のセイワパークのみ割引対象です

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