日本妇产科学会基于医学伦理,对产前亲子鉴定持谨慎立场。主要关注点包括对母体和胎儿健康的影响、法律和伦理问题,以及对家庭关系的严重影响。以下是日本妇产科学会对产前亲子鉴定立场的概述。
产妇和胎儿安全
产前亲子鉴定通常需要采用侵入性方法(如羊膜穿刺术或绒毛取样)来获取胎儿 DNA。这些方法具有一定的风险(流产和感染的风险),因此必须考虑其对母亲和胎儿的影响。
- 羊膜腔穿刺术:从妊娠 15 周开始进行,该过程包括提取胎儿羊水样本进行 DNA 分析,但有流产风险(约 0.3%)。
- 绒毛取样:在妊娠 10-12 周时进行,这是一种提取部分胎盘的手术,同样存在流产风险。
日本妇产科学会(JSGY)呼吁,鉴于这些风险,尤其是当产前亲子鉴定对母亲和胎儿造成不必要的风险时,尤其是当其目的是非医学性的(如仅仅为了确认父母与子女的关系)时,应采取谨慎的态度。
法律和伦理问题
产前亲子鉴定还涉及法律和伦理问题。日本妇产科学会担心产前亲子鉴定可能会引发家庭关系和社会问题。
- 父方同意:产前亲子鉴定必须征得父方同意,否则会导致法律和伦理问题。
- 家庭破裂:当亲子鉴定揭示了孩子的亲子关系时,会对家庭关系产生严重影响。特别是,如果发现父亲不是孩子的亲生父亲,日本妇产科学会建议慎重做出决定,因为这可能会对家庭稳定产生负面影响。
3. 非侵襲的出生前親子鑑定
近年来,无创产前基因检测(NIPT:non-invasive prenatal genetic testing)得到了发展,即从母亲的血液中提取胎儿的游离 DNA,用于无创亲子检测。这种技术对母亲和胎儿的风险极低,可以安全地确认亲子关系。
- 日本妇产科学会的回应:日本妇产科学会对使用 NIPT 技术进行产前检测也持谨慎态度。特别是,该学会对在没有医疗必要性的情况下广泛允许进行 NIPT(如仅用于确认亲子关系)持谨慎态度,并敦促认真考虑所涉及的伦理和法律问题。
4. 社会的影響
产前亲子鉴定的结果可能会给母亲和家庭带来心理和社会压力。对亲子关系的怀疑可能会破坏家庭关系的稳定,造成社会偏见和歧视。
- 心理负担:对母亲和家庭来说,由于产前亲子关系的启示,有可能会增加心理负担。还有人担心这会对孕妇的健康产生负面影响。
日本妇产科协会的立场
日本妇产科学会对产前亲子鉴定持谨慎态度,其依据如下
- 优先考虑医疗目的:产前检查应主要出于医疗目的(如检查胎儿健康或基因状况),而不 应仅仅为了确认亲子关系。
- 最大限度地降低产妇和胎儿的风险:报告指出,除非必要,否则应避免通过创 伤性技术给产妇和胎儿带来风险。
- 伦理方面的考虑:报告指出,需要认真判断伦理问题,考虑确认亲子关系对家庭和社 会的全面影响。
摘要
日本妇产科学会对产前亲子鉴定采取谨慎的立场,敦促仔细考虑对母亲和胎儿的风险, 以及所涉及的伦理和法律问题。它特别建议,除非有医疗需要,否则在进行旨在确认亲子关系的鉴定时,应考虑风险和社会影响。即使非侵入性技术在不断进步,在使用这些技术时也必须考虑伦理因素。