この記事の概要
在美国，医生在开具治疗勃起功能障碍（ED）的处方时，首先会检查患者的整体健康情况，并进行多项检查以确定导致 ED 的原因。具体检查项目因患者的症状和健康状况而异，但常见的检查流程如下
1. 问诊
- 生活方式和病史：医生首先会询问患者的既往病史、当前用药情况和生活习惯（吸烟、饮酒、运动习惯等），以评估患者的整体健康状况。
- 检查 ED 状况：询问 ED 症状的具体情况（频率、勃起强度、性活动中的困难等）以及症状开始的时间。还要检查性欲变化和心理问题（压力、与伴侣的关系）。
2. 体检
- 阴茎和睾丸检查：检查阴茎、睾丸或前列腺是否有生理问题（如损伤、畸形）。检查阴茎的血流或神经是否异常，因为这些都可能导致 ED。
- 血压和心血管检查：检查血压和心血管健康，因为血流问题可导致 ED。心血管问题可导致 ED。
3. 血液化验
- 测量睾酮：通过验血检查睾酮水平，了解 ED 是否与荷尔蒙问题有关。低睾酮（低睾酮综合征）可能是导致 ED 的原因之一。
- 检查糖尿病和胆固醇：还要测量血糖和胆固醇水平，因为糖尿病和高胆固醇可导致 ED。尤其是糖尿病会损害神经和血管，导致 ED。
4. 心电图（EKG/ECG）
- 心脏健康评估：对怀疑有心脏病或心血管风险的患者进行心电图检查，以检查心脏健康状况。由于万艾可和西力士等药物具有扩张血管的作用，因此有心脏病的患者应慎用这些药物。
5. 尿液分析
- 尿检用于检查糖尿病和肾功能。检查尿液中的异常值，因为糖尿病和肾病可能与 ED 有关。
6. 超声波检查（阴茎多普勒检查）
- 评估阴茎血流：如果怀疑有血流问题，可对阴茎进行超声波扫描。这项检查可检查阴茎血管和血流的状况。如果阴茎供血不足，可能会导致 ED。
7. 心理评估
- 识别心理因素：如果导致 ED 的原因是心理因素，则可能与压力、焦虑或抑郁有关。心理评估也会检查患者的心理健康及其与伴侣的关系。如有必要，建议进行咨询或心理治疗。
8. 夜间阴茎勃起试验（NPT 试验）
- 确认自发勃起：男性通常会在睡眠中勃起，可以进行 NPT 测试（夜间阴茎勃起测试）来确认这一点。使用一台机器来测量夜间勃起的次数和持续时间，并区分生理和心理原因。
结论
在美国，在处方 ED 药物之前，会进行医疗面谈、血液化验，必要时还会进行身体检查和心理评估，以确定 ED 的病因。之后，医生会建议采取适当的治疗方法（如伟哥或西力士等药物、心理辅导或改变生活方式）。
