什么是 ED（勃起功能障碍、勃起功能障碍）？

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ED（勃起功能障碍，Erectile Dysfunction）是指男性无法正常勃起的一种病症。 在日本，无法正常勃起的重度和偶发性中度病例总数为 1 130 万，如果算上轻度病例，这一数字还会进一步增加。 在一项针对约 2000 对夫妇的调查中，约 30% 的人表示曾有过 ED 的经历，这表明 ED 是一种普遍现象。

据估计，每三个人中就有一人患有 ED，老年人的发病率更高，每两个 60 岁以上的人中就有一人患有 ED。 ED 以前被称为 “阳痿”，由于其歧视性含义，现已改名为 “勃起功能障碍”，英文书写为 Erectile Dysfunction (ED)。

ED是指“无法达到或维持令人满意的性交所需的勃起”，而遭受这种状况的人会经历中断勃起的增加或勃起硬度的降低。可以通过使用勃起功能障碍治疗药物等进行治疗。

重要的是，人们已经认识到，勃起功能障碍并不是什么羞耻的事情，而是一个常见的问题。 勃起功能障碍还被发现是导致 30% 男性不育的原因，因此治疗勃起功能障碍是医疗保健的一部分。

勃起功能障碍可分为功能性和器质性两种，前者没有生理问题，后者则存在生理问题。 功能性包括精神性和心理性，器质性包括血管性、神经源性、内分泌性和阴茎性，而心理因素和生理紊乱可能会重叠。 Hiro 诊所通过对患者的理解和支持，提供治疗 ED 的综合方法。

グラフ日本性功能学会/日本泌尿外科协会|实践指南

ED 的原因（勃起功能障碍、勃起功能障碍）

ED（勃起功能障碍、勃起不坚）是一种影响男性身心健康的问题，其原因多种多样：ED 是 “Erectile Dysfunction”（勃起功能障碍）的缩写，在日本已广为人知。 重要的是，ED 应被视为全身性疾病的一部分，而不仅仅是局部问题。 主要原因包括衰老、糖尿病、肥胖和缺乏运动、心血管疾病和高血压、吸烟、睾酮过低、慢性肾病和下尿路症状、神经系统疾病、创伤和手术、心理和精神因素以及睡眠呼吸暂停。 服用药物的副作用也可能导致 ED。

从这些原因的更多细节来看，与年龄和生活方式有关的疾病（尤其是代谢综合征）是导致 ED 的主要原因。 心血管疾病患者可能会意识到 ED 的存在，有数据显示，41.6% 的高血压患者、42% 的糖尿病患者和 20% 的高脂血症患者有 ED ED 可能是其他系统疾病的前兆，应引起注意。 及早到泌尿科就诊是进行适当治疗的第一步。

  • 【主要原因】生理原因可能包括多种因素。其中包括阴茎畸形、神经系统紊乱（如中风、头部外伤、脊髓损伤）、血管狭窄导致血流不足以及激素分泌器官紊乱。 年龄增长也是导致勃起和射精能力逐渐下降的一个因素。 心理原因缺乏性知识、性行为失败、新婚期间早泄等都可能造成心理创伤，即使有性欲，也会在插入时感到焦虑。 在当今这个信息泛滥的社会，错误的信息会导致自卑和丧失自信，从而引发 ED。 巨大的压力也会影响副交感神经系统和激素分泌，从而抑制性欲。
  • 【勃起机制】勃起涉及两个因素：传递勃起指令的「神经」和导致勃起的「血管」。其中任何一个出现问题，都会导致勃起不理想或难以维持勃起。
  • 【ED 的类型】器质性 ED 由血液动脉硬化引起，由衰老和与生活方式有关的疾病导致。生活方式相关疾病 糖尿病、高血压、高脂血症等导致动脉硬化，从而引发 ED。 神经病变 中风、脑肿瘤、脊髓损伤等导致神经损伤，引发 ED。 精神性 ED 精神压力或精神创伤会干扰神经传导，导致 ED。

数据由厚生劳动省提供

根据厚生劳动省提供的数据，ED（勃起功能障碍）与老龄化和生活方式相关疾病密切相关，是日本男性的主要健康问题之一。随着人口老龄化，勃起功能障碍的发病率也在增加，而且人们注意到，它与糖尿病、高血压和肥胖等生活方式相关疾病的关系尤为密切。

根据国家健康与营养调查等统计数据，与生活方式相关的疾病也是增加 ED 风险的因素之一。 这些数据表明，改变生活方式和适当的医疗干预可以有效预防和治疗 ED。

越来越多的人认为，ED 不仅仅是生理问题，还涉及心理和社会后果，需要治疗和支持。 卫生、劳动和福利部（MHLW）也在促进对 ED 的认识和治疗。

有关详细数据和调查结果，可以在厚生劳动省的官方网站上进行确认。

https://www.ejim.ncgg.go.jp/pro/overseas/c05/21.html

https://www.mhlw.go.jp/web/t_doc?dataId=00tc6607&dataType=1&pageNo=1

信息由日本泌尿外科协会提供

日本泌尿外科协会提供有关 ED（勃起功能障碍）的信息，尤其关注其 ED 治疗指南。这些指南规定了从诊断到治疗 ED 的标准流程，并为医护人员提供指导，以提供适当的治疗。 此外，罹患 ED 的风险随着年龄的增长而增加，在 40 岁以上的男性中尤为常见。

与 ED 相关的治疗方案包括 PDE5 抑制剂（如万艾可）以及心理治疗和手术治疗。 日本泌尿外科协会为医护人员和患者提供了大量信息，包括有关这些治疗方法的最新研究成果和最新实践指南。

欲了解更多信息和指南，请访问官方网站。

https://www.urol.or.jp/public/symptom/15.html

ED診療ガイドライン［第3版］

https://www.urol.or.jp/lib/files/other/guideline/26_ed_v3.pdf

诊断 ED（勃起功能障碍、勃起功能障碍）

通过国际勃起功能指数（IIEF）评分和其他因素进行仔细诊断。

根据 IIEF（国际勃起功能指数）评分，可以对勃起功能障碍（ED：Erectile Dysfunction）的严重程度进行分类。 勃起功能 “领域来评估 ED 的严重程度。

IIEF-5（简化版）评分分类

IIEF-5 是 IIEF 的简化版，由五个问题组成，每个问题的分值为 1 到 5 分。 总分从 5 分到 25 分不等，ED 的严重程度根据得分进行分类。

根据 IIEF-5 的得分对 ED 的严重程度进行分类如下。

  1. 严重 ED（Severe ED）
    • 得分：5～7
    • 患者无法保持勃起，勃起时间很短或根本无法勃起。
  2. 中度 ED（Moderate ED）
    • 得分：8～11
    • 维持勃起通常非常困难，性交也很困难。
  3. 轻度至中度 ED（Mild to Moderate ED）
    • 得分：12～16
    • 有时可以进行性交，但在保持勃起方面会有一些困难。
  4. 轻度 ED（Mild ED）
    • 得分：17～21
    • 虽然在保持勃起方面存在一些困难，但通常可以进行性交。
  5. EDなし（No ED）
    • 得分：22～25
    • 勃起功能很少出现问题，性交也很正常。
0点1点2点3点4点5点
1
您自己维持勃起的能力有多强？		非常低低普通高非常高
2
在性交过程中，您有多少次能够在插入后保持勃起？		没有一次受到性刺激完全没有
或
几乎没有		偶尔
(次数不少，不到一半）		有时
(大约一半）		几乎每次
(大大超过一半的时间）		每次
或
几乎每次
3
在性交过程中，保持勃起直到结束性交有多难？		没有一次受到性刺激几乎很难相当困难困難有点困难不难
4
在尝试性交时，您有多少次感到满意？		没有一次性交尝试完全没有
或
几乎没有		偶尔
(次数不少，不到一半）		有时
(大约一半）		几乎每次
(大大超过一半的时间）		每次
或
几乎每次

ED（勃起功能障碍、勃起功能障碍）药物的特点

Hiro Clinic 泌尿外科专注于男性性健康，处方由厚生劳动省批准的主要 ED 药物。 在日本，万艾可（Viagra）、利维他（Levitra）和西力士（Cialis）是三种获得批准的药物，此外还有含有这些有效成分的非专利药物。

过去，治疗 ED 非常困难，可内服的有效治疗方法有限。 只有少数医疗机构提供海绵体注射、负压勃起辅助工具和阴茎假体植入。 然而，ED 药物 “伟哥 ”的问世简化了治疗过程，“伟哥”、“利维他 ”和 “西力士”（及其各自的仿制药）现已被广泛使用。 这些疗法的有效率一般为 70-80%，但也因人而异。

特性他达拉非（希爱力）西地那非（万艾可）伐地那非（乐威壮）
半衰期（小时）约17.5小时约4-5小时约4-5小时
作用持续时间（小时）最长36小时约4-5小时约4-5小时
服用时机性交前30分钟至1小时性交前30分钟至1小时性交前1小时
饮食影响饮食影响几乎没有易受饮食影响（特别是高脂肪饮食）易受饮食影响（特别是高脂肪饮食）
主要适应症勃起功能障碍、肺高血压勃起功能障碍勃起功能障碍
主要副作用头痛、消化不良、背痛、肌肉疼痛头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常头痛、面部潮红、消化不良、视觉异常

ED（勃起功能障碍、勃起功能障碍）药物的价格

诊察费免费
西地那非50mg（万艾可）1,000日元/粒（含税）
伐地那非10mg（乐威壮）1,300日元/粒（含税）
伐地那非20mg（乐威壮）1,500日元/粒（含税）
他达拉非10mg（希爱力）1,500日元/粒（含税）
他达拉非20mg（希爱力）1,700日元/粒（含税）
他达拉非40mg（印度制造） NEW首次购买10粒套装 9,900日元（含税）→半价 4,950日元（含税）
相当于495日元/粒（含税）
运费另计。

最快可在诊断后第二天送达。

如何进行诊疗？

您也可以在全国的 Hiro 诊所进行诊疗。此外，欢迎通过电话或网络咨询我们的在线诊疗服务。

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