はじめに
脂漏性皮膚炎（しろうせいひふえん）は、頭皮や顔面、胸部など皮脂腺が活発な部位に発生する 慢性的な皮膚疾患 です。フケ、かゆみ、赤み、皮膚の炎症が特徴で、美容の観点からも見た目に影響を及ぼすため、多くの人が悩んでいます。
本記事では、脂漏性皮膚炎の 原因・症状・治療法・予防策 について、最新の研究を基に徹底解説します。
1. 脂漏性皮膚炎とは？
脂漏性皮膚炎は、皮脂の過剰分泌が原因で発症し、炎症やフケが生じる皮膚疾患です。 成人の約3〜5％が発症 するとされ、特に 男性 に多く見られます。
主な発症部位
- 頭皮：フケ、かゆみ、赤み
- 顔面：眉間、鼻周囲、耳の後ろ、ほほ
- 胸部・背中：赤み、皮膚の剥がれ（鱗屑）
- 腋・鼠径部：炎症や湿疹
症状の特徴
- 軽度：乾燥やフケ、軽いかゆみ
- 中等度：赤み、皮膚の剥がれ、かゆみ
- 重度：皮膚が厚くなる、ひどい炎症、持続的なかゆみ
2. 脂漏性皮膚炎の原因
脂漏性皮膚炎の原因は 複数の要因 が関係しており、以下が主な要因と考えられています。
① 皮脂の過剰分泌
皮脂腺が多く分布する部位で発症しやすく、皮脂が酸化すると炎症を引き起こします。
② マラセチア菌の関与
マラセチア（Malassezia） という皮膚常在菌が異常増殖すると、脂肪酸を生成し、炎症の原因となります。
➡ 研究論文：マラセチアと皮膚疾患の関係
③ 免疫反応の異常
皮膚のバリア機能が低下し、炎症を起こしやすくなります。
④ 遺伝的要因
家族内で発症しやすいことから、遺伝的素因も指摘されています。
⑤ ストレスや環境の影響
ストレスや疲労、不規則な生活は免疫を低下させ、脂漏性皮膚炎を悪化させる要因となります。
3. 診断方法
脂漏性皮膚炎は、主に 皮膚の状態の観察 により診断されます。他の皮膚疾患（アトピー性皮膚炎、乾癬など）との鑑別が必要な場合は、培養検査や皮膚生検 を行うこともあります。
4. 治療法
脂漏性皮膚炎の治療は 症状の改善と再発予防 を目的とします。
① 外用薬（塗り薬）
✅ 抗真菌薬（マラセチア菌を抑える）
- ケトコナゾール（ニゾラール）
- ミコナゾール（フロリード）
➡ 参考論文：抗真菌薬による脂漏性皮膚炎の治療
✅ ステロイド外用薬（炎症を抑える）
- ロコイド（低濃度ヒドロコルチゾン）
➡ 長期使用は副作用のリスクがあるため、医師の指示に従う。
✅ カルシニューリン阻害薬（プロトピック・エリデル）
- 顔などデリケートな部位に適している。
② シャンプー療法（頭皮の脂漏性皮膚炎）
脂漏性皮膚炎の頭皮ケアには、薬用シャンプー が有効です。
- ケトコナゾール配合シャンプー（抗真菌作用）
- 硫化セレンシャンプー（角質剥離作用）
- ピリチオン亜鉛シャンプー（抗菌作用）
- タールシャンプー（抗炎症作用）
➡ 使用方法：週2〜3回、症状が軽減するまで継続。
③ 生活習慣の改善
脂漏性皮膚炎は生活習慣と密接に関係 しているため、日々のケアが重要です。
✅ ストレス管理
- 適度な運動、ヨガ、瞑想を取り入れる。
✅ 食生活の見直し
- ビタミンB群（B2・B6） が不足すると悪化しやすい。
▶ レバー・納豆・卵・バナナを摂取 - 糖質・脂質の摂りすぎ に注意。
✅ 紫外線対策
- 紫外線が炎症を悪化させるため、SPF50の日焼け止めを使用。
5. 再発予防のためのスキンケア
脂漏性皮膚炎は 慢性的に再発しやすい ため、スキンケアを徹底しましょう。
① 洗顔のポイント
- 1日2回、低刺激の洗顔料 で優しく洗う。
- スクラブ入り洗顔料はNG（摩擦で悪化）。
② 保湿
- 皮脂分泌が多くても、しっかり保湿 することが重要。
- セラミド配合の保湿剤 を使用。
6. まとめ
脂漏性皮膚炎は 皮脂の過剰分泌とマラセチア菌の増殖 によって引き起こされる慢性皮膚疾患です。治療には抗真菌薬・ステロイド外用薬・生活習慣の改善が有効 で、症状を軽減することが可能です。
脂漏性皮膚炎を改善するポイント
✔ 抗真菌薬でマラセチア菌を抑える
✔ 適切なシャンプー・スキンケアを継続
✔ ストレス管理と栄養バランスの良い食事
✔ 再発防止のためのスキンケアを徹底
脂漏性皮膚炎は適切なケアでコントロール可能！ 正しい知識を身につけ、美しい肌をキープしましょう。
