诊断 AGA(男性型秃发)需要采用多种方法,并考虑到患者的症状和家族史。主要诊断方法详述如下。
1. 采访
- 病史:确定脱发从何时开始、发展速度、家族史、生活方式、压力水平等。
- 确定症状:询问脱发的模式、任何瘙痒或疼痛,以及体毛的任何其他变化。
2. 視診
- 观察头皮和头发状况:观察头发密度、厚度和颜色的变化以及脱发模式。
- 使用诺伍德-汉密尔顿分类法:用于评估 AGA 的进展情况。
3. 触诊
- 头皮状况检查:检查头皮是否僵硬、疼痛和发炎。
4. 头发拉力测试(拉力测试)
- 检查头发的强度:轻轻拉几十根头发,看看有多少根头发脱落。正常的头发不易脱落。
5. 放大(皮肤镜检查)
- 详细观察毛囊:使用一种叫做皮肤镜的放大镜来仔细观察毛囊和毛干的状况。
- 确认毛囊变小:确认毛囊变小(细短毛发增多)。
Trichogram6. Trichogram
- 检查毛发周期:通过显微镜检查脱发情况,确定生长毛发和休止毛发的比例;AGA 会导致休止毛发增多。
7. 血液化Ϯ
- 测量激素水平:检查睾酮和 DHT(双氢睾酮)水平。
- 检查其他健康状况:进行检查以排除导致脱发的其他原因,如缺铁、甲状腺功能障碍和维生素 D 缺乏症。
8. 頭皮生検
- 详细的组织分析:如有必要,可取头皮切片进行组织学分析。这有助于区分脱发和其他脱发,如炎症和疤痕。
9. 图片资料
- 记录脱发进展:拍摄照片记录脱发进展,以便诊断。
诊断流程
- 初次咨询:面谈和目测,以确定脱发的模式和症状。
- 详细检查:必要时进行血液化验、头皮活检。
- 诊断说明:根据检查结果,确诊为 AGA,并确定治疗方案。
诊断后。
一旦确诊,就会选择适当的治疗方法。治疗方法包括口服非那雄胺和度他雄胺、外用米诺地尔,甚至手术治疗,如毛发移植。早期诊断和治疗对于减少症状发展和保持头发健康非常重要。